Treatment outcomes in a cohort of Palestine refugees with diabetes mellitus followed through use of E-Health over 3 years in Jordan

Authors


Abstract

Objective

The aim of this study was to use E-Health to report on 12-month, 24-month and 36-month outcomes and late-stage complications of a cohort of Palestine refugees with diabetes mellitus (DM) registered in the second quarter of 2010 in a primary healthcare clinic in Amman, Jordan.

Method

Retrospective cohort study with treatment outcomes censored at 12-month time points using E-Health in UNRWA's Nuzha Primary Health Care Clinic.

Results

Of 119 newly registered DM patients, 61% were female, 90% were aged ≥40 years, 92% had type 2 DM with 73% of those having hypertension and one-third of patients were newly diagnosed. In the first 3 years of follow-up, the proportion of clinic attendees decreased from 72% to 64% and then to 61%; the proportion lost to-follow-up increased from 9% to 19% and then to 29%. At the three time points of follow-up, 71–78% had blood glucose ≤180 mg/dl; 63–74% had cholesterol <200 mg/dl; and about 90% had blood pressure <140/90 mmHg. Obesity remained constant at 50%. The proportion of patients with late-stage complications increased from 1% at baseline to 7% at 1 year, 14% at 2 years and 15% at 3 years.

Conclusion

Nuzha PHC Clinic was able to monitor a cohort of DM patients for 3 years using E-Health and the principles of cohort analysis. This further endorses the use of cohort analysis for managing patients with DM and other non-communicable diseases.

Abstract

Objectif

Utiliser E-Santé pour rapporter sur les résultats à 12, 24 et 36 mois et les complications de stade avancé d'une cohorte de réfugiés palestiniens atteints de diabète sucré (DS) enregistrés au cours du deuxième trimestre de 2010 dans une clinique de soins de santé primaires à Amman, en Jordanie.

Méthode

Etude de cohorte rétrospective avec les résultats de traitement recensés à des périodes de suivi de 12 mois en utilisant E-Santé dans la Clinique UNRWA de Nuzha pour les soins de santé primaires.

Résultats

Sur 119 patients DS nouvellement inscrits 61% étaient des femmes, 90% étaient âgés de ≥ 40 ans, 92% avaient le DS de type 2, 73% de ces derniers ayant une hypertension, un tiers des patients étaient nouvellement diagnostiqués. Au cours des trois premières années de suivi, la proportion de personnes fréquentant les cliniques est passée de 72% à 64% et à 61%, la proportion des perdus au suivi a accru de 9% à 19% et à 29%. Au cours des trois périodes de suivi, 71% à 78% avaient une glycémie ≤ 180 mg/dl, 63% à 74% avaient un cholestérol < 200 mg/dl et environ 90% avaient une pression artérielle < 140/90 mmHg. L'obésité est restée constante à 50%. La proportion de patients présentant des complications de stade avancé a augmenté de 1% au départ à 7% à 1 an, 14% à deux ans et 15% à trois ans.

Conclusion

La Clinique de soins de santé primaires de Nuzha a pu suivre une cohorte de patients atteints de DS pendant 3 ans en utilisant E- Santé et les principes de l'analyse de cohorte. Ces résultats soutiennent aussi l'utilisation de l'analyse de cohorte pour la gestion des patients atteints de DS et d'autres maladies non transmissibles.

Abstract

Objetivo

Utilizar el E-Salud (E-health) para informar sobre los resultados a los 12-meses, 24-meses y 36-meses y las complicaciones tardías en una cohorte de refugiados Palestinos con diabetes mellitus (DM) registrados en el segundo trimestre del 2010 en un centro de atención primaria en Amman, Jordania.

Método

Estudio de cohortes retrospectivo con resultados del tratamiento registrados cada 12 meses utilizando E-Salud en la Clínica Nuzha de atención primaria de la UNRWA (Agencia de las Naciones Unidas para los Refugiados de Palestina en Oriente Próximo.)

Resultados

De 119 nuevos pacientes registrados con DM, un 61% eran mujeres, un 90% tenían ≥40 años, 92% tenían DM tipo 2 y de estos un 73% tenían hipertensión; una tercera parte de los pacientes tenían un primer diagnóstico reciente. En los primeros tres años de seguimiento, la proporción de pacientes que acudieron a la clínica disminuyó del 72% al 64% al 61%; la proporción de pérdidas durante el seguimiento aumentó del 9% al 19% al 29%. En los tres momentos de seguimiento, un 71% - 78% tenían glucosa en sangre ≤180 mg/dl; 63–74% tenían colesterol < 200 mg/dl y cerca del 90% tenían una presión sanguínea <140/90 mmHg. La obesidad se mantuvo constante, en un 50%. La proporción de pacientes con complicaciones tardías aumentó del 1% al comienzo del estudio al 7% durante el primer año, 14% a los dos años y 15% a los tres años.

Conclusión

La clínica Nuzha de atención primaria fue capaz de monitorizar una cohorte de pacientes con DM durante 3 años utilizando E-Salud y los principios del análisis de cohortes. Esto respalda el uso de análisis de cohortes para el manejo de pacientes con DM y otras enfermedades no infecciosas.

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