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Background

Dermatophytosis is an important contagious and infectious skin disease in an animal shelter. Itraconazole is the commonly used systemic antifungal drug, but it is expensive in some countries and, at times, difficult to obtain. Terbinafine is a fungicidal allylamine with documented in vitro and in vivo efficacy against Microsporum canis in pet cats and in cats with experimental infections.

Hypothesis/Objectives

To describe the use of oral terbinafine for the treatment of M. canis dermatophytosis in shelter cats.

Methods

The response to treatment of 85 shelter cats with naturally occurring M. canis dermatophytosis was monitored by examination, weekly toothbrush fungal cultures and the number of colony-forming units on fungal culture plates. Cats were treated with either 14 (n = 21) or 21 days (n = 64) of terbinafine per os (p.o.) along with concurrent twice weekly lime sulphur rinses and daily environmental disinfection.

Results

Cats treated with 14 days of terbinafine p.o. showed an initial response to therapy but by week 6 had relapsed and required rescue therapy with a course of itraconazole (10 mg/kg p.o.) to obtain a cure. Cats treated with 21 days of terbinafine p.o. showed a response to treatment similar to published reports using itraconazole p.o. for 21 days. The mean and median number of days to mycological cure was 22.70 (range 13–39). Terbinafine was well tolerated. None of the cats developed oral lesions postgrooming of lime sulphur rinses.

Clinical significance

Where itraconazole is not available, substitution with terbinafine in established protocols may allow shelters to treat cats that otherwise would go untreated.

Zusammenfassung

Hintergrund

Die Dermatophytose stellt eine wichtige kontagiöse und infektiöse Hauterkrankung in Tierheimen dar. Itrakonazol ist der am häufigsten verwendete systemische antimykotische Wirkstoff, aber es ist in einigen Ländern teuer und manchmal schwierig zu bekommen. Terbinafin ist ein fungizides Allylamin, welches in vitro und in vivo eine Wirksamkeit gegenüber Mikrosporum canis bei Hauskatzen und bei Katzen mit experimentellen Infektionen aufweist.

Hypothese/Ziele

Die Verwendung von Terbinafin per os für die Behandlung einer Dermatophytose durch M. canis bei Tierheimkatzen zu beschreiben

Methoden

Es wurde die Reaktion von 85 Tierheimkatzen mit natürlich auftretender M. canis Dermatophytose auf die Behandlung mittels Untersuchung, wöchentlicher Pilzkultur mittels Zahnbürste und die Anzahl der Kolonie-bildenden Einheiten auf den Pilzkulturplatten überwacht. Die Katzen wurden entweder 14 (= 21) oder 21 Tage (= 64) lang mit Terbinafin per os (p.o.) gemeinsam mit zweimal wöchentlichen Schwefelkalk Spülungen und täglicher Umweltdesinfektion behandelt.

Ergebnisse

Katzen, die 14 Tage lang mit Terbinafin p.o. behandelt worden waren, zeigten anfänglich eine deutliche Besserung durch die Therapie, aber in der 6. Woche hatten sie einen Rückfall und benötigten eine Notfallsbehandlung mit Itrakonazol (10 mg/kg p.o.), um eine Heilung zu erlangen. Katzen, die 21 Tage lang mit Terbinafin p.o. behandelt worden waren, zeigten eine Reaktion auf die Behandlung, die den publizierten Berichten über Itrakonazol p.o. für 21 Tage gleichzusetzen waren. Durchschnitt und Medianwerte für die Anzahl der Behandlungstage bis zur mykologischen Heilung betrug 22,70 (Reichweite 13-39) Tage. Terbinafin wurde gut toleriert. Keine der Katzen entwickelte orale Läsionen als Folge des Putzens nach den Schwefelkalk Spülungen

Klinische Bedeutung

Wo Itrakonazol nicht erhältlich ist, ermöglichen bestehende Substitutionsprotokolle mit Terbinafin denTierheimen Katzen zu behandeln, die sonst nicht behandelt würden.

Résumé

Contexte

La dermatophytose est une dermatose infectieuse et contagieuse importante au sein d'un refuge. L'itraconazole est l'antifongique systémique communément utilisé mais son cout est élevé dans certains pays et, peut également être difficile à obtenir. La terbinafine est un fongicide du groupe allylamine ayant un effet in vitro et in vivo contre Microsporum canis chez les chats domestiques et les chats infectés expérimentalement.

Hypothèses/Objectifs

Décrire l'utilisation de la terbinafine orale pour le traitement de la dermatophytose à M. canis dans un refuge pour chats.

Méthodes

La réponse au traitement de 85 chats d'un refuge atteints de dermatophytose à M. canis a été évaluée par un examen, une culture fongique hebdomadaire par brosse à dent et le CFU (colony-forming units) sur des cultures fongiques. Les chats étaient traités avec 14 (= 21) ou 21 jours (n=64) de terbinafine per os (p.o.), des bains deux fois par semaine de lime sulphur et une désinfection environnementale quotidienne.

Résultats

Les chats traités par 14 jours de terbinafine p.o. ont montré une amélioration initiale au traitement mais aussi une rechute à la semaine 6, nécessitant un traitement de remplacement d'itraconazole (10 mg/kg p.o.) pour obtenir une guérison. Les chats traités avec 21 jours de terbinafine p.o. ont montré une réponse au traitement identique à celle des données publiées sur l'itraconazole p.o. pendant 21 jours. La guérison mycologique moyenne était de 22.70 jours (écart 13-39). La terbinafine a été bien tolérée. Aucun des chats n'a développé de lésions orales liées au léchage suite aux applications de lime sulphur.

Signification clinique

Là où l'itraconazole n'est pas disponible, le remplacement par la terbinafine dans les protocoles établis peut permettre aux refuges de traiter les chats qui, alors, ne pourraient l'être.

Resumen

Introducción

la dermatofitosis es una enfermedad infecciosa y contagiosa de la piel de importancia en refugios de animales. El fármaco antifúngico sistémico mas utilizado es itraconazol, pero es caro en algunos países y, a veces, difícil de obtener. La terbinafina es una alilamina fungicida con eficacia in vitro e in vivo frente a Microsporum canis en gatos domésticos y en gatos con infección experimental

Hipótesis/Objetivos

describir el uso oral de terbinafina para el tratamiento de dermatofitosis producida por M. canis en gatos alojados en refugios de animales.

Métodos

se evaluó la respuesta al tratamiento de 85 gatos con dermatofitosis natural producida por M. canis mediante cultivo semanal de muestras obtenidas con cepillado y evaluando el numero de unidades formadores de colonia en placas de cultivo. Los gatos fueron tratados durante 14 (n = 21) o 21 (n = 64) días con terbinafina por vía oral (p.o), junto con lavados dos veces por semana con lima sulfurosa y desinfección diaria del ambiente.

Resultados

los gatos tratados durante 14 días con terbinafine por vía oral mostraron una respuesta inicial al tratamiento pero a la sexta semana la enfermedad reaparecía necesitando nuevo tratamiento de rescate con itraconazol (10 mg/kg p.o.) para obtener curación completa. Los gatos tratados durante 21 días con terbinafina p.o. mostraron una respuesta al tratamiento similar a la publicada utilizando itraconazol p.o. durante 21 días. La media y mediana del número de días necesario para obtener curación completa fue de 22.70 (rango 13–39). La terbinafina fue bien tolerada. Ninguno de los gatos desarrolló lesiones orales tras el aseo después de los lavados con lima sulfurada.

Importancia clínica

en los lugares donde itraconazol no está disponible, la sustitución con terbinafina en protocolos establecidos puede permitir a los refugios tratar a los gatos que de otra forma permanecerían no tratados.

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