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Background

Rifampicin has been reported to have potent activity against Staphylococci, including meticillin-resistant Staphylococcus pseudintermedius. There is limited documented information regarding adverse effects and recommendations for serum biochemistry monitoring.

Hypothesis/Objectives

The aims of this retrospective study were as follows: (i) to document the occurrence of adverse events in dogs receiving oral rifampicin; (ii) to determine the relationship between adverse events and the dosage/duration of therapy and concurrent medications; and (iii) to report findings associated with changes on serum alanine aminotransferase (ALT).

Animals

Client-owned dogs.

Methods

A retrospective review of 344 medical records was carried out. Serum ALT concentrations and adverse effects were recorded and analysed. Correlations between different time intervals (days 0–9, 10–18, 19–27, 28–36 and >36) and serum ALT elevation were compared.

Results

Dogs received 2.9–16 mg/kg/day of rifampicin. Adverse events occurred in 16.27% of dogs (56 of 344) and included vomiting (6.97%), anorexia (6.10%) and lethargy (3.77%). Adverse events were significantly more common in dogs concurrently treated with trimethoprim–sulfamethoxazole (P = 0.018), doxycycline (= 0.044), levothyroxine sodium (= 0.044), cephalosporins (= 0.002) and nonsteroidal anti-inflammatories (< 0.001). Twenty-five of 94 dogs (26.59%) had serum elevations of ALT. These increases were significantly associated with the duration of therapy during two time periods, 19–27 days (= 0.04) and >36 days (= 0.01).

Conclusions and clinical importance

Significant adverse events were noted in association with concurrent drug administration and with serum ALT elevations. Pretreatment and weekly serum biochemistry monitoring is recommended to identify dogs at risk for hepatotoxicosis.

Résumé

Contexte

La rifampicine a été rapportée comme ayant une potentielle activité contre les staphylocoques, y compris Staphylococcus pseudintermedius résistant à la méticilline. Les informations concernant les effets secondaires et les recommandations pour le suivi biochimique sérique sont rares.

Hypothèses/Objectifs

Les buts de cette étude rétrospective étaient: (i) documenter l'occurrence des effets secondaires chez les chiens recevant de la rifampicine orale; (ii) déterminer les relations entre les effets secondaires et le dosage/durée du traitement ainsi que les traitements concourants; et (iii) décrire les données associées aux changements d'ALT sérique (alanine aminotransférase).

Sujets

Chiens de propriétaires.

Méthodes

Une revue rétrospective des données médicales de 344 chiens a été réalisée. Les concentrations sériques d'ALT et les effets secondaires ont été enregistrés et analysés. Les corrélations entre les différents intervalles (jours 0-9, 10-18, 19-27, 28-36 et >36) et l'élévation d'ALT sérique étaient comparés.

Résultats

Les chiens ont reçus 2.9–16 mg/kg/jour de rifampicine. Les effets secondaires se sont produits dans 16.27% des chiens (56 sur 344) et comprenaient vomissement (6.97%), anorexie (6.10%) et léthargie (3.77%). Les effets secondaires étaient significativement plus fréquents chez les chiens traités dans le même temps avec de la triméthoprime–sulfaméthoxazole (P = 0.018), doxycycline (P = 0.044), lévothyroxine sodium (P = 0.044), céphalosporines (P = 0.002) et anti-inflammatoires non stéroïdiens (P < 0.001). Vingt- cinq des 94 chiens (26.59%) avaient une élévation sérique d'ALT. Ces augmentations étaient significativement associées avec la durée du traitement au cours de deux périodes, 19–27 jours (P = 0.04) et >36 jours (P = 0.01).

Conclusions et importance clinique

Les effets secondaires significatifs étaient notés en association avec l'administration concurrente de médicaments et avec une élévation d'ALT sérique. Les prétraitements et un monitoring biochimique sérique chaque semaine est recommandé pour identifier les chiens à risque d'hépatotoxicose.

Resumen

Introducción

se ha publicado que la rifampicina tiene actividad potente frente a estafilococos, incluidos Staphylococcus pseudintermedius resistente a meticilina. Hay poca información acerca de los posibles efectos adversos y recomendaciones acerca de la evaluación mediante bioquímica sanguínea.

Hipótesis/Objetivos

los propósitos de este estudio retrospectivo fueron los siguientes: (i) documentar la existencia de efectos adversos en perros que recibieron rifampicina por vía oral; (ii) determinar la relación entre efectos adversos y la dosis/duración del tratamiento y medicaciones administradas a la vez; y (iii) indicar posibles cambios en la aminotransferasa sérica de alanina (ALT).

Animales

perros de propietarios particulares.

Métodos

se llevó a cabo un estudio restropectivo de 344 historiales clínicos. Los niveles de ALT en el suero y los efectos adversos fueron anotados y analizados. Se compararon las correlaciones entre los diferentes intervalos de tiempo (días 0-9, 10-18, 19-27, 28-36 y > 36) y la elevación de ALT.

Resultados

los perros recibieron de 2,9-16 mg/kg/día de rifampicina. Se observaron efectos adversos en un 16,27% de los perros (56 de 344) e incluyeron vómitos (6,97%), anorexia (6,10%) y letargia (3,77%). Los efectos adversos fueron significativamente mas frecuentes en perros tratados al mismo tiempo con trimetoprima-sulfametoxazol (P= 0,018), doxiciclina (P=0,044), levotiroxina sódica (P=0,044), cefalosporinas (P=0,002) y antiinflamatorios no esteroideos (P<0,001). Veinticinco de 94 perros (26,59%) presentaron elevación de ALT en suero. Estos incrementos estuvieron significativamente asociados con la duración del tratamiento en dos periodos de tiempo, 19-27 días (P=0,04) y >36 días (P=0,01).

Conclusiones e importancia clínica

se observaron efectos adversos significativos en asociación con tratamientos simultáneos así como elevación de la ALT. Se recomienda la evaluación previa al tratamiento y bioquimica sanguinea semanal para identificar perros con riesgo de hepatotoxicosis.

Zusammenfassung

Hintergrund

Es ist beschrieben, dass Rifampicin hochwirksam gegen Staphylokokken, auch gegen den Methicillin-resistenten Staphylokokkus pseudintermedius, ist. Es gibt nur wenig dokumentierte Information bezüglich Nebenwirkungen einerseits und Empfehlungen bezüglich dem Monitoring mittels serologischer Biochemie andererseits.

Hypothese/Ziele

(i) eine Dokumentation des Auftretens von Nebenwirkungen bei Hunden die Rifampicin per os erhielten; (ii) den Zusammenhang zwischen den Nebenwirkungen und der Dosierung bzw. der Dauer der Therapie und gleichzeitiger Medikation herauszufinden; und (iii) Veränderungen der Serum Alanin Transferase (ALT) zu beschreiben

Tiere

Hunde in Privatbesitz.

Methoden

Eine retrospektive Review von 344 Krankengeschichten wurde durchgeführt. Es wurden Veränderungen der Serum ALT Konzentrationen sowie der Nebenwirkungen aufgelistet und analysiert. Es wurden die Korrelationen zwischen unterschiedlichen Zeitintervallen (Tage 0-9, 10-18, 19-27, 28-36 und > 36) und die Erhöhung der Serum ALT verglichen.

Ergebnisse

Die Hunde erhielten 2,9-16 mg/kg/Tag an Rifampicin. Bei 16,27% der Hunde (56 von 344) traten Nebenwirkungen auf, die aus Vomitus (6,97%), Anorexie (6,10%) und Lethargie (3,77%) bestanden. Die Nebenwirkungen waren bei Hunden, die gleichzeitig mit Trimethoprim Sulfamethaxol (P=0,018), Doxycyclin (P=0,044), Levothyroxin Sodium (P=0,044), Cephalosporinen (P=0,002) und nichtsteroidalen Entzündungshemmern (P<0,001) behandelt wurden, signifikant erhöht. Fünfundzwanzig von 94 Hunden (26,59%) zeigten Erhöhungen der ALT im Serum. Diese erhöhten Werte standen signifikant im Zusammenhang mit der Dauer der Therapie während der Zeitperioden 19-27 Tage (P=0,04) und >36 Tage (P=0,01).

Schlussfolgerungen und klinische Bedeutung

Es wurden signifikante Nebenwirkungen im Zusammenhang mit gleichzeitiger Verabreichung verschiedener Medikamente und der erhöhten Serum ALT Konzentrationen festgestellt. Ein Monitoring der Serum Biochemie vor der Behandlung sowie wöchentlich wird empfohlen, um Hunde mit einem Hepatotoxikose Risiko zu identifizieren.

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